护士利索地在病人手臂上扎上压脉带,一针见血。

隨著注射器活塞的抽动,血液顺著针管涌入。

静脉血本该是暗红色的。

但此刻护士抽出来的这管血,顏色深得发黑,像巧克力。

“这血的顏色……”护士愣了一下。

“肠源性发紺。”

江河解释道:“也叫高铁血红蛋白血症,典型表现就是指脉氧极低,出现严重的紫紺,但病人没有明显的呼吸困难,心肺体徵基本正常,抽出来的血呈现巧克力色。”

赵裕民也是经验丰富的老急诊,听到这几个词。

脑袋里的生僻知识点一下就被激活了。

“亚硝酸盐中毒?”赵裕民脱口而出。

“对,剩菜里的硝酸盐在细菌作用下还原成了亚硝酸盐,吃进去之后,把血液里血红蛋白的二价铁氧化成了三价铁,血红蛋白直接失去了携带氧气的能力,所以监护仪显示的血氧低,是因为血里根本没有能运送氧气的载体,而不是心肺出了问题。”

急诊科遇到食物中毒不稀奇,但典型的亚硝酸盐中毒导致如此严重的全身发紺,赵裕民职业生涯里还真没碰到过几例。

一时间思维陷入了诊断盲区,差点按心肺衰竭或者肺栓塞去处理。

赵裕民惊讶的看了一眼江河,隨后立刻对护士下达新的医嘱:“马上取亚甲蓝注射液,按每公斤体重1毫克,加入25%葡萄糖溶液40毫升,缓慢静脉推注,再加一支维生素c推进去!”

“是!”护士立刻跑向药房。

抢救室里,井然有序。

几分钟后,蓝色的亚甲蓝溶液顺著静脉通道缓缓推入病人体內。

医学上的奇蹟,有时候就体现在这种立竿见影的化学反应上。

短短十五分钟过去。

在亚甲蓝的还原作用下,病人血液中的三价铁被重新还原为二价铁。

肉眼可见地,男人脸上的紫黑色开始褪去,嘴唇的顏色也逐渐从墨黑恢復成了正常的暗红色。

监护仪上的血氧饱和度数值开始缓慢攀升,87%、90%、最终稳稳地停在了96%。

男人长出了一口气:“头不晕了……胸口也不闷了,大夫,真是神了啊!”

“大夫!是不是好了?谢谢,谢谢!”女人捂著嘴,要不是护士拦著,差点就要给赵裕民跪下。

赵裕民嘱咐家属一句:“这药打进去,待会儿他排尿估计是蓝绿色的,別害怕,那是解毒药排出来的正常现象。”

说完,他又道:“你们得感谢江河,这是我们院里新来的天才医生。”

女人一听赵裕民的话,立马把目光转向江河。

她眼眶通红,从兜里摸出皱巴巴的一沓钞票,估摸著有个几百上千块。

“江大夫,真是太谢谢你了!这点钱你拿著……”

说著,女人就要往江河的手里塞。

没等江河后退拒绝,床上的男人先开口了:“哎!哎!你干嘛呢!”

女人愣了:“我给恩人塞点感谢费啊!人家救了你的命!”

男人恨铁不成钢,斥责道:“说你没见识你还真没见识!这大庭广眾的,你这么明目张胆地塞钱,想让小江大夫犯纪律啊?”

女人被训得一愣一愣的,赶紧把手缩了回来,满脸懊恼:“哎呀,对对对,你看我这脑子……”

江河哭笑不得。

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