星期四。

对江州市第一人民医院来说,今天日子不好过。

省卫健委医疗质量控制检查组来了。

急诊重症监护室里气压很低。

带队的主任叫吴天明。

这位省医科大附属医院心內科主任兼博士生导师平时很严厉。

大家都私下喊吴天明黑脸包公。

吴天明穿著白大褂,脖子上掛著听诊器,鼻樑上架著金丝边眼镜,手里捏著红蓝笔,视线扫过每一份病歷。

李向荣副院长和急诊科主任赵国光跟在老专家身后。

这两人大气都不敢喘。

中医科副主任周鹏走在旁边,怀里抱著一沓迎检材料。

“別拿普通感冒病歷糊弄我。”

吴天明停在急诊重症监护室中央,声音威严。

“把你们科危重病歷拿来,我要看真正的急救水平。”

赵国光擦了擦额头的汗准备接话。

周鹏上前一步,动作熟练的抽出03床病歷夹。

“吴教授,这是03床徐小雨的病歷,患者百草枯中毒,服毒量5毫升。”

周鹏双手把本子递过去,嘴角带著笑。

“这是我们科林易医生主治的。”

“他坚持用中医的『截断扭转』法,用了超大剂量的生大黄和红景天。”

“林医生很有想法,说是要挑战百草枯必死的魔咒。”

这话听著像夸奖。

实际在这种场合说出来,就是別有用心。

吴天明眉毛一挑,接过病歷。

翻开第一页。

上面写著昨天的医嘱。

吴天明盯著其中一行字。

【生大黄(后下) 30g每日两次鼻饲】。

啪的一声。

病歷夹被合上。

整个icu安静下来,旁边护士推治疗车的动作跟著停住。

“胡闹。”

吴天明转过身,手里的红蓝笔点著病歷夹封面。

“生大黄30克?还每天两次?这是猛药。”

“百草枯病人消化道黏膜受损严重。”

“这么大剂量会引起腹泻,最后引发水电解质紊乱诱发心律失常。”

老专家盯著赵国光,语速很快。

“这超了说明书用药范围。你们有循证医学证据吗?做过双盲实验吗?还是急诊科现在治病全凭感觉?”

赵国光张开嘴,找不到理由反驳。

因为大剂量用药確实违背西医指南。

“去把这个林易叫来。”

吴天明把病歷扔在桌上。

“我倒要看看,是个什么样的神医,敢拿人命做实验。”

五分钟后。

林易推开eicu大门。

林易昨晚值夜班,眼底有点红血丝。

“吴教授。”

林易走到眾人面前,微微点头。

吴天明上下打量林易。

眼前这人太年轻。

这种年纪的医生,通常还在抄方子。

林易居然敢接治百草枯病人。

“给我个解释。”

吴天明指著医嘱单。

“如果是为了通便,用10克就行。”

“为什么要用30克?”

“你知道这会造成什么后果吗?”

林易脸色平静,没有后退。

“吴教授,百草枯中毒,西医指南目前只有维持治疗,死亡率超过90%。常规手段救不了她。”

林易的声音在病房里迴荡。

“中医讲究『截断扭转』。”

“百草枯入胃,是极烈之火毒。”

“此时如果不重用大黄,以峻下逐水之势,將毒素从肠道强行排出,一旦毒入血分,肺纤维化就不可逆转。”

“如果是为了保命,腹泻是可以接受的代价。”

吴天明冷笑一声。

“权衡利弊?你凭什么权衡?凭你的经验?你才当了几年医生?”

作为省內循证医学专家,吴天明最反感这种靠猜测或者古书上说法的看病方式。

“现在的年轻医生连仪器数据都不看。”

吴天明转身指著徐小雨床头的监护仪。

“周主任,你来报一下现在的生命体徵。”

周鹏立刻上前扶住眼镜。周鹏盯著屏幕念道:

“心率85次/分,血压110/70mmhg,血氧饱和度96%。”

念完数据,周鹏转头看向吴天明说。

“吴教授,从数据上看病人生命体徵平稳。”

吴天明看著林易。

“听到了吗?”

“数据平稳。”

“说明用猛药增加了风险。”

“如果因为大剂量大黄导致病人脱水休克,这个责任你担得起吗?”

老专家继续说道。

“我是搞循证医学的,我只信数据。”

周围人的目光集中在林易身上。

李向荣副院长连著给林易使了几个眼色让林易低头。

但林易没有动。

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