第616章 陆主任，你要上这台手术？

陆晨闭了一下眼睛，然后重新睁开。

他从口袋里掏出了一根筷子粗细的笔，在一张空白纸上开始画手术的分步草图。

第一步，正中开腹，暴露后腹膜。

第二步，优先控制近端腹主动脉，阻断位置在肾动脉上方。

第三步，辨认並游离腹腔干、肠繫膜上动脉和左肾动脉。

这是整台手术最危险的步骤。

第四步，阻断远端髂动脉。

第五步，切开瘤体，清除附壁血栓。

第六步，人工血管置换吻合。

第七步，逐一恢復內臟动脉血流。

七个步骤写在纸上，看起来简洁明了。

但陆晨知道，第三步到第五步之间，是一片充满了死亡陷阱的区域。

任何一个动作失误，都可能引爆那颗瘤。

他把笔放下来，靠在椅背上。

……

凌晨四点三十七分。

急诊大厅外面的天还是黑的。

五点过一分的时候，陆晨的手机突然剧烈地震动了起来。

不是短消息。

是电话。

来电人是齐博文。

陆晨按下接听键的那一瞬间，就已经站了起来。

“陆医生！”齐博文的声音带著明显的急促和压力。

“患者血压崩了！五分钟前腹痛突然加剧，隨即血压从92掉到了74，心率飆到130！”

“我怀疑瘤体发生了微破裂！”

“现在正在往手术室推，你能来吗？”

陆晨已经在走了。

“三分钟之內到。”

他掛掉电话，看了一眼陈可。

“走，跟我上手术室。”

陈可二话不说跳了起来，跟著陆晨冲向电梯。

一楼到手术室的距离，两个人用了不到两分钟跑完。

推开手术室大门的时候，走廊里已经是一片紧张的调度声。

几个护士在快步穿梭，血库的人抱著血製品小跑而过。

手术室的三號间灯已经亮了。

齐博文站在无菌区的缓衝走廊里，正在洗手。

他的脸色很难看。

“血压现在多少？”陆晨到了之后第一句话就是这个。

“刚才推过来的路上又掉了一截，最后一次测的是68/40。”

68/40。

这个数字意味著患者已经进入了失血性休克的范围。

“推了多少液体？”

“已经开了两路在跑了，加了一组胶体，正在掛第一个单位的红细胞。”

“不够快，再加一路，三路同时快速输注。”

陆晨一边说一边已经在洗手了。

他的动作极快，但每一个步骤都丝毫不乱。

刷手、消毒、烘乾、进无菌区、穿手术衣、戴手套。

整个过程不到三分钟。

进入手术间的时候，老薑已经在了。

他坐在麻醉机旁边，手上套著手套，眼睛盯著监护仪的屏幕，表情极其严肃。

“老薑。”陆晨叫了他一声。

老薑转过头来。

“血气怎么样？”

“刚才抽了一管，还没出结果，估计不会好看。”

老薑的声音沉稳，但语速比平时快了一点。

“我现在最担心的是两个事情。”

“一是出血速度，如果是瘤壁破裂引起的后腹膜出血，进了腹腔之后的量会非常大。”

“二是凝血，这个年纪的病人，大量失血之后凝血功能会崩得很快。”

陆晨点了一下头。

“血製品够不够？”

“红细胞十二个单位到位了，血浆十个单位到位了，冷沉淀和血小板还在路上。”

“催一下，术中一定会用到。”

老薑拿起对讲机叫了一声血库。