2017年9月29日,星期五。

襄城的秋,白昼渐短,暮色来得愈发仓促。下午五点半,夕阳彻底沉落於城市楼宇尽头,暖金色的余暉褪去,微凉的夜色层层浸染整座城市。

街道上车流往復、霓虹初上,结束了一周工作日的市民纷纷奔赴归途,奔赴晚饭与休憩的鬆弛时光,整座城市渐渐褪去白日的忙碌紧绷,慢慢浸满烟火暖意。

但在襄城人民医院,昼夜的边界从来模糊。这里没有准时的下班铃,没有固定的休息日,更没有朝九晚五的鬆弛节奏。

尤其是急诊科,作为医院全年无休的前沿阵地,二十四小时灯火通明、人潮不息,病痛不分昼夜,急救不分晨昏,无数医护人员的青春与时光,都耗在了这间永远热闹、永远紧绷、永远在奔赴救治的科室里。

门诊楼的常规科室早已陆续停诊,医护人员轮岗下班,院区主干道的人流渐渐稀疏,唯独急诊科的大厅依旧人声鼎沸、步履匆匆。担架车轮滚动的摩擦声、家属焦急的低语声、仪器规律的滴滴声、医生沉稳的问诊声交织缠绕,匯成独属於急诊的专属旋律,紧绷、急促,却又带著托举生命的坚定力量。

抢救室、观察室、分诊台、输液区,各个岗位无缝衔接、高速运转。高烧哭闹的孩童、突发腹痛的老人、外伤出血的病患、突发不適的上班族,源源不断的患者涌入这里,让急诊科的压力从未有片刻停歇。对於急诊科的青年医生而言,加班、熬夜、连轴转、无休备考,早已是刻进日常的常態。

高楚涵的一天,依旧在无尽的忙碌与紧绷中,缓缓走向尾声。

今年二十八岁的高楚涵,是襄城人民医院急诊科的一名青年执业医师。面容清秀温婉,眉眼乾净柔和,身形纤细挺拔,褪去了初入职场的青涩稚嫩,多了几分常年直面病痛、亲歷生死淬炼出的沉稳与篤定。

白大褂穿在身上乾净利落,袖口规整、领口严谨,周身自带医者独有的温柔气场,却又藏著不为人知的坚韧与倔强。熟悉她的同事都清楚,这副看似柔弱的皮囊之下,藏著远超同龄人的抗压能力与自律韧性。

她的履歷乾净且亮眼,是妥妥的科班优等生。临床医学硕士研究生毕业,在校期间成绩稳居专业前列,专业基础扎实、理论体系完备、临床思维縝密,毕业后没有选择安逸的私立医疗机构,也没有奔赴一线城市谋求更高平台,而是直接入职本地三甲襄城人民医院,扎根临床一线,自此深耕急诊科岗位,日復一日、年復一年,坚守在治病救人的最前沿。

二十八岁的年纪,在普通行业正值轻鬆上升、肆意洒脱的黄金年纪,但在医疗行业,尤其是急诊科,这个年纪的青年医生,正处在职业生涯最煎熬、压力最大、关卡最多的爬坡期。

不同於资深主治医师、副主任医师的从容篤定,也不同於规培新人的懵懂青涩,高楚涵正处於承上启下的关键阶段:临床工作独当一面、日常门诊急诊全员扛责、科研学习不能落下、职称考试层层加码,每一项任务都沉甸甸压在肩头,容不得半点鬆懈。

医疗行业的残酷与严苛,远超外人想像。

从来不是“熬过实习期”就能一劳永逸,相反,从踏入临床的那一刻起,便是终身学习、终身考试、终身精进的漫漫长路。活到老、学到老、考到老,是所有临床医生的真实写照,更是青年医生逃不开的职业宿命。

对於高楚涵而言,今年更是压力倍增的一年。

工作上,她早已脱离新人辅助岗位,不再是跟著上级医师打杂、写病歷、观摩学习的实习状態,而是独立坐诊、独立接诊、独立处置急症、独立负责病患的一线医师。

急诊科病种繁杂、病情凶险、突发状况频发,內外科急症、外伤急症、各类突发慢病加重症状应有尽有,对医生的临场判断能力、应急处置能力、临床经验储备要求极高。

一整天下来,她从清晨八点到傍晚六点,几乎没有片刻空閒。不间断接诊各类病患,耐心问诊、细致查体、精准开方、耐心安抚家属情绪,间隙还要书写整理海量病歷、完善检查单、跟进患者化验结果、对接住院科室、观察留观病人状態。

一整天站下来,双腿酸胀僵硬,喉咙乾涩沙哑,神经始终处於高度紧绷状態,不敢有丝毫懈怠。急诊工作容错率极低,一念疏忽、一次错判,或许就是一条生命的遗憾、一个家庭的悲痛,这份沉甸甸的心理压力,时刻悬在她的心头。

身体的疲惫尚且可以克服,心理的紧绷与学业的重压,才是压在她身上的双重重担。

年底的中级职称考试,已然进入最后的衝刺倒计时,距离开考仅剩不足一个月的时间。

这是她职业生涯中至关重要的一场考试,是青年医生晋升进阶的必经关卡,是从初级医师迈向中级医师的核心门槛,直接关乎后续职称定级、岗位评级、薪资待遇、职业晋升,更是对她数年临床工作、专业积累的官方认可。一旦顺利通过,她的职业生涯將迈入全新的台阶;若是失利,不仅需要再熬一年,错失晋升时机,更会打乱后续科研、论文、评优的整体规划。

正因如此,这场考试,高楚涵输不起,也不能输。

傍晚六点二十分,急诊科晚交接班顺利结束。

白班医师全员交接完毕,今日班次的所有患者病情、留观情况、重点病患风险、后续处置方案逐一交接清楚。忙碌了一整天的同事纷纷脱下白大褂,揉著酸胀的脖颈与肩膀,结伴下班奔赴归途,谈论著晚饭、休息、周末的閒暇时光,科室里终於褪去了白日最紧绷的忙碌,多了一丝鬆弛的气息。

唯有高楚涵,没有丝毫下班休憩的鬆懈。

她抬手轻轻揉了揉发胀的太阳穴,指尖划过略显疲惫的眉眼,眼底藏著一丝难以掩饰的倦意。连续十个小时的高强度急诊工作,早已让她身心俱疲,大脑长时间处於高速运转、精准判断的状態,此刻酸胀感阵阵袭来,浑身肌肉都透著劳累后的酸软。

但她没有收拾东西离开,只是轻轻舒了一口浊气,抬手將散落的白大褂衣角整理平整,將办公桌上的病历本、诊疗单据、听诊器逐一规整摆放,把桌面收拾得乾净整洁。

“楚涵,不走吗?今天周五,好不容易熬到周末,早点回去休息啊。”旁边一同入职的年轻护士收拾好物品,看著依旧端坐工位的高楚涵,忍不住轻声问道,“你这天天熬,身体哪里扛得住?考试固然重要,也不能连轴转啊。”

高楚涵闻言,微微抬头,眼底漾开一抹温柔又疲惫的浅笑,声音轻柔沙哑:“你们先回去吧,我再坐一会儿,看会儿书。月底考试,时间太紧了,不敢偷懒。”

语气平淡,却藏著无人知晓的焦灼与坚持。

护士看著她眼底淡淡的青黑,满心心疼,却也无可奈何。同在急诊科共事,她最清楚高楚涵的拼劲。从备考启动至今的两个多月里,高楚涵几乎从未有过完整的休息时间。

白天高强度接诊看病、处理急诊、书写病歷,一丝一毫不敢懈怠;晚上別人下班放鬆、追剧休息、结伴聚餐,她却独自一人扎根科室,埋身书本题库,日復一日、夜夜坚守,从未间断。

医疗行业的职称考试,从来不是简单的应付背诵,內容繁杂、考点细碎、覆盖面极广。中级职称考试囊括內外妇儿、急诊急救、病理药理、卫生法规、临床操作、病例分析等海量內容,考点细碎、重难点密集、易混淆知识点极多,不仅需要扎实的理论功底,更需要海量刷题、反覆復盘、深度记忆,哪怕是硕士科班出身、基础扎实的高楚涵,也不敢有半点轻视。

相比於其他行业的考试,医生的职称备考最是残酷煎熬。別人备考可以脱產专注、全身心投入,她的备考,只能挤在碎片化的缝隙里。

白天要百分百投入临床工作,治病救人、处置急症,不能因为备考分心懈怠、影响诊疗,一丝失误都不容许;所有的学习、背诵、刷题、復盘,全部只能压缩在下班后、深夜里、休息日的间隙中,熬夜苦读,成了她近期的常態。

同事们陆续离开,急诊科的办公区渐渐安静下来,大厅的喧囂依旧隔著墙壁传来,仪器的滴滴声隱隱縈绕耳边,却再也扰乱不了高楚涵的心境。

她拉过一把椅子,端正坐好,从帆布包中沉甸甸的一摞备考资料里,抽出厚厚的《临床医学中级职称考试精讲教材》、歷年真题集、考点速记手册、错题復盘本。四本厚重的资料堆叠在桌面,沉甸甸的,像极了她此刻沉甸甸的心事与压力。

檯灯被轻轻打开,暖白色的灯光温柔洒落,精准笼罩桌面一方小小天地,將周遭的疲惫与昏暗轻轻驱散。灯光下,她纤细的身影安静端坐,背脊挺直、姿態端正,没有丝毫懈怠懒散,开启了属於自己的深夜备考时光。

窗外夜色渐浓,城市灯火璀璨喧囂,万家灯火次第亮起,人间烟火温热热闹。窗內,一方书桌、一盏檯灯、一摞书本、一个孤身苦读的白衣身影,安静且坚韧,孤寂却有力量。

高楚涵先翻开错题本,这是她两个月来一点一滴积累的备考心血。

上面密密麻麻写满了字跡,红蓝黑三色笔標註清晰,易错知识点、混淆考点、重难点解析、答题思路復盘,条理分明、细致入微。每一道错题旁边,都標註著出错原因、知识点漏洞、记忆技巧,还有反覆提醒的考前必背要点。

她的学习习惯向来极致严谨,从读研时期延续至今。不盲目刷题、不机械背诵,每做错一道题,必定深挖根源、补齐漏洞、復盘思路,確保同一个错误绝不犯第二次。也正因这份极致的自律与认真,她的专业能力始终在同期青年医生中名列前茅。

夜色渐深,时间一点点悄然流逝。

她摒弃了所有外界干扰,全身心沉入繁杂的医学知识点中。从呼吸系统急症诊疗规范,到心血管疾病急救要点;从神经內科常见病例辨析,到外科外伤处置標准;从药理药剂用量禁忌,到急诊急救操作流程,海量细碎且枯燥的知识点,需要一遍遍背诵、一遍遍记忆、一遍遍巩固。

医学知识点严谨刻板、枯燥乏味,没有捷径可走,只能死记硬背、反覆打磨、烂熟於心。很多知识点相似度极高、极易混淆,一字之差、一词之別,便是完全不同的病症、不同的用药、不同的处置方案,一旦记忆模糊,不仅考试失分,更会在临床工作中埋下安全隱患。

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