第335章 DK crush
高速旋转的金刚石旋磨头,一点点打磨著血管里坚硬的钙化斑块,像一把精准的手术刀,只磨掉凸起的钙化组织,丝毫没有损伤正常的血管內膜。
整个旋磨过程,周成反覆推进、回撤了四次。
每次都精准控制在钙化病变段內,没有越雷池一步。
十分钟后,周成停下了旋磨仪,撤出了旋磨导管。
再次造影,屏幕上清晰显示,原本坚硬的钙化环,已经被完美打磨平整。
血管管腔明显扩大,没有血管穿孔,没有內膜撕裂,旋磨效果堪称完美。
中控评委室里,瞬间响起了一阵压抑的惊嘆声。
“我的天,这旋磨做得也太漂亮了吧?全程没有任何偏差,钙化磨得乾乾净净,一点血管损伤都没有!”
“这水平,比我们科里专门做旋磨的主任都好!他才入职一年,怎么可能把旋磨练到这个地步?”
“之前真是小看他了,这哪里是个新手!”
候场区里,原本等著看周成笑话的人,全都愣住了,脸上的嘲讽瞬间变成了震惊。
江辰和陆明宇的笑容僵在了脸上,眼里满是不敢置信。
他们自己都未必能在左主干病变上,把旋磨做得这么完美,更別说一个来自急诊科的住院医了。
陈明看到屏幕里的场景,长长舒了口气,悬著的心终於放下了一半。
同时,他也是震惊无比,周成的介入水平,远远超过了他想像。
甚至於,如果眼前的患者是他亲自上手,估计都没有周成做得嫻熟。
……
5號手术间。
周成却没有丝毫鬆懈,旋磨只是第一步,真正的考验还在后面。
他没有丝毫停顿,接过2.5mm的预扩球囊,再次送到病变段,加压到12个大气压。
这一次,球囊完美撑开,没有丝毫阻力。
预扩完成,接下来就是支架植入。
针对这个左主干末端分叉病变,周成选择的是dk crush技术。
也就是双对吻挤压技术,是处理左主干分叉病变的最优术式之一,同时也是难度最高的双支架术式。
需要两次对吻扩张,对支架定位、导丝rewire的精度要求,达到了极致。
“2.5*18mm的分支支架,送到迴旋支开口。”
周成接过支架,顺著导丝稳稳送入,精准定位,支架近端突入主支4mm,不多不少,分毫不差。
“支架释放,10个大气压,保持30秒。”
支架顺利释放,周成撤出球囊和分支导丝,把主支球囊送到分叉口,以16个大气压高压挤压,把分支支架突入主支的部分,牢牢挤压在血管壁上,完成了第一次挤压。
接下来,就是dk crush技术的核心步骤,第一次rewire和对吻扩张。
这个操作需要把导丝再次穿过支架网眼,送入迴旋支远端。
这一步,比普通的crush技术难度更高。
稍有不慎,就会穿破支架,进入血管假腔。